膀胱がん

膀胱がんとは、その名の通り膀胱にできたがんのことです。膀胱がんの場合は、そのほとんどは悪性で発生率は人口10万人あたり5〜8人で、男女で比較すると男性が女性の約4倍です。膀胱がんは大きく分けると上皮内がん、表在性膀胱がん、浸潤性膀胱がんの3種類に分けることができます。膀胱がんが疑われるのは、痛みもかゆみもない血尿が突然生じた場合です。血尿は膀胱がんの最初の症状として最も多いので、血尿が出た場合はすぐに専門の医者に診察してもらうことが一番です。また、日本には膀胱がんの名医と言われる医師も多くいます。

膀胱がんの診断

膀胱がんの診断は、基本的には内視鏡という本体にカメラなどの光学機器を内蔵し、その先端を体内に入れることによって人体内の映像を体外でみることができる医療機器を用いて行います。ですが、上皮内がんでは内視鏡では診断できない場合がありますので、尿細胞診で診断を行う場合もあります。画像診断としては、排泄性腎盂造影という点滴や注射によって血管内に入れた造影剤が、尿の中に濃縮されて出てくるという性質を利用して腎盂・尿管を造影するというものです。

膀胱がんの治療・手術

膀胱がんの治療には、手術療法と化学療法を用います。手術には、内視鏡手術、膀胱全摘除術、尿路変更、膀胱部分切除があります。内視鏡手術は主に表在性膀胱がんに対する治療を行うもので、経尿道的腫瘍切除術です。膀胱全摘除術は、膀胱上皮内がんでBCG療法が無効なもの、浸潤性膀胱がんの治療としては標準的な治療法です。膀胱がんは、末期状態となって肝臓、肺や骨などに転移があった場合は、根治的な治療は難しいのが現状です。